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  • 衣卫东 主任医师
  • 石家庄平安医院血管科首席专家中华中医药协会周围血管病分会委员,毕业于山东中医药大学…

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中西医结合让静脉血栓痛苦成为过去

时间: 2016-08-17 16:37 来源: 石家庄平安医院 作者: 周围血管科 点击: 

 
  很多人究其一生才知道,前半生为了生活不停的打拼,后半生却因为前半生身体的透支而为健康打拼。可这时发现已经晚已,本来安逸的晚年只能不断的与病魔斗争。
 
  65岁的王先生年轻时是一位有志青年,通过不断的打拼挣下了偌大的家业,过了六十岁,王先生便把生意交给了孩子,想着自己去做一些年轻时因为时间及经济不允许无法做到的事情,去体验一下舒适轻松的生活,计划做的挺好,可现实却硬生生打断了王先生的计划。就在王先生刚刚放松一年,准备行装再次出发时,却发现只要活动时间久一点,双小腿就会出现肿胀的现象,且伴有沉重感,轻微的症状没有影响王先生的行程,可半年后双小腿肿胀的症状逐渐加重,且脚踝处的皮肤颜色逐渐加深,而且变得较为粗糙,特别右腿比较明显。当时王先生到医院做了详细的检查,根据检查结果考虑是静脉血液回流不好造成的,建议多休息,服用一些改善静脉血液回流的药物改善症状,就这样坚持了两年多的时间,这期间王先生也未在远行,只是在家里休养。
 
  2014年王先生右腿明显增粗,肿胀的症状更加的明显,且皮肤间断性的发红发热,到医院用上消炎药能缓解,停药一段时间又复发,反反复复,瘙痒难耐,在搔抓的过程不慎溃破,久久不愈合。因为家里条件优越,金钱不是问题,可是各省级大医院跑了很多家,虽然明确诊断为“下肢深静脉血栓形成”,可是费用花了,药物也没少用,肢体的肿胀、溃烂仍然反复的发作。2016年5月,王先生病情再次反复,双小腿及足踝部明显增粗,右侧尤重,双足靴区可见皮肤色素沉着,皮肤干燥、粗糙,右足踝区可见2×2cm溃疡,少量渗液,溃疡周围红、热,皮温增高,压痛明显,膝下15cm处周径,左侧41cm,右侧43cm。当地用药后症状缓解不明显,经人介绍来到石家庄平安医院就诊,周围血管科医生根据王先生的病情进行了下肢静脉血管彩超检查,提示双下肢静脉瓣膜功能不全,右侧腘静脉以下节段性静脉血栓形成,明确诊断为“右下肢深静脉血栓形成,双下肢静脉瓣膜功能不全,淤积性溃疡”,制定了中西医结合、内外科结合的治疗方案。
 
  首先嘱王先生低盐低脂清淡饮食,忌食辛辣刺激性的食物,卧床休息,双下肢抬高30°左右。针对已经形成的血栓,给予血管内灌注疗法治疗,即通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位,血栓部位直接用药,溶栓效果确切;消除血管内膜炎性病变,预防血栓蔓延加重;且局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少。对于右足踝处溃疡,首先给予清创处理,清除坏死组织,露出新鲜的肉芽组织,消毒后外敷生肌膏促进创面愈合,每日换药一次。再结合中药口服以清热解毒,活血通脉,红光理疗消炎镇痛等治疗。
 
  半月后王先生右足踝溃疡逐渐缩小,双小腿肿胀缓解,未见明显疼痛,继续用药巩固治疗,同时叮嘱少量下床活动,活动时穿弹力袜以预防疾病加重;四十天后,双小腿肿胀基本消退,溃疡面愈合,经医生同意后康复出院。叮嘱继续用药巩固治疗,劳逸结合,晨起后穿弹力袜以促进静脉血液回流,预防疾病反复。同时提醒年轻人,在努力拼搏的同时也要注意自己身体的健康,不要辛苦一生换来的却是疾病缠身。
 
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